تسلط دراسة جديدة الضوء على الدور المهم ولكن المهمل الذي يلعبه سوء التغذية في وباء السل العالمي، وتدعو إلى إدراج التدخلات الغذائية في جهود القضاء على السل.
ومن خلال التعامل مع مرض السل باعتباره مرضًا طبيًا واجتماعيًا، يسلط البحث الضوء على إمكانية تحقيق انخفاض كبير في معدلات الإصابة بالسل والوفيات من خلال استراتيجيات شاملة تعالج سوء التغذية.
السل والوفيات المعدية
يعد السل (TB) السبب الرئيسي للوفيات المعدية على مستوى العالم، حيث يمثل 10.6 مليون حالة جديدة و1.6 مليون حالة وفاة في عام 2021. والجدير بالذكر أن واحدة من كل خمس حالات سل جديدة كانت مرتبطة بسوء التغذية، وهو رقم يزيد عن ضعف ما كان عليه الحال في عام 2021. تلك المنسوبة إلى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. كما هو الحال مع فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، يؤدي سوء التغذية إلى نوع من نقص المناعة الثانوي يشار إليه باسم متلازمة نقص المناعة المكتسب تغذويًا (N-الإيدز).
وعلى الرغم من ذلك، فقد تم التغاضي إلى حد كبير عن دور برامج مكافحة الإيدز في مكافحة السل مقارنة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في إطار المبادرات العالمية للقضاء على مرض السل.
في ورقة مراجعة بقيادة مادولين دوفينيس، ماجستير في الصحة العامة، باحثون في كلية الطب تشوبانيان وأفيديسيان بجامعة بوسطن جنبًا إلى جنب مع متعاونين من جامعة كورنيل، وجامعة فيرجينيا، والاتحاد الدولي لمكافحة السل وأمراض الرئة، ومعهد جواهر لال للتعليم الطبي بعد التخرج لقد استعرضت الأبحاث عقودًا من البيانات وثبتت أن مرض الإيدز، مثل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، يستحق أيضًا اهتمامًا خاصًا في الجهود المبذولة للقضاء على مرض السل.
يوضح المؤلف براناي سينها: “على الرغم من التقدم التكنولوجي المهم لاكتشاف السل وعلاجه، فإن تفسيرنا للأدبيات الموجودة هو أننا لن نكون قادرين على إجراء تغييرات جوهرية في معدلات الإصابة بالسل والوفيات دون اتخاذ إجراءات بشأن سوء التغذية”. دكتوراه في الطب، أستاذ مساعد الطب في المدرسة.
العلاقة بين سوء التغذية والسل
وبعد قراءة أكثر من 75 ورقة بحثية عن التغذية والسل، روى الباحثون بإيجاز تأثير الإجراءات المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية على جائحة السل العالمي. ويشيرون إلى أن سوء التغذية هو السبب الرئيسي لنقص المناعة في جميع أنحاء العالم. “الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية الحاد، مثل الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بالسل.
يقول سينها، وهو أيضًا طبيب أمراض معدية في مركز بوسطن الطبي: “يمكننا الاستفادة مما نعرفه بالفعل عن سوء التغذية لمساعدتنا في اكتشاف مرض السل وعلاجه والوقاية منه”.
في حين يعتقد الباحثون أنه من الملح الاستمرار في تطوير أدوات أحدث، لا ينبغي أن تقتصر الأساليب على مجال الطب الحيوي. على سبيل المثال، وجدت دراسة مدرجة في مراجعتهم أن حالات الإصابة بالسل بين الاتصالات المنزلية للأشخاص المصابين بالسل انخفضت بنسبة 40٪ من خلال تزويدهم بسلة غذائية رخيصة الثمن. ويضيف قائلاً: “من المهم أن يفهم الجمهور العادي أن السل ليس مجرد مرض طبي، بل هو مرض اجتماعي ويجب أن تدرك جهودنا الرامية إلى القضاء على المرض ذلك”.
ووفقا للباحثين، فإن العمل على مكافحة سوء التغذية سيكون له فوائد عديدة تتجاوز مرض السل أيضا. يستكشفون من خلال ورقتهم فكرة الاستفادة من التدخلات الغذائية للكشف عن مرض السل والوقاية منه وعلاجه بشكل أكثر فعالية. ويعتقدون أن هذه الورقة ستساعد المدافعين والأطباء وصانعي السياسات والناخبين على التفكير بشكل مختلف حول إدارة الأشخاص المصابين بالسل بالإضافة إلى الاستثمارات الصحية العالمية اللازمة للقضاء عليه.
المرجع: “يجب معالجة نقص المناعة المكتسب من الناحية التغذوية بنفس القدر من الإلحاح مثل فيروس نقص المناعة البشرية لإنهاء مرض السل”
