الميلاتونين هو هرمون متواجد بصورة طبيعية في الجسم. عادة ما يتم صنع الميلاتونين المستخدم كدواء صناعيًا في المختبر. ويتوفر الميلاتونين بشكل شائع في شكل حبوب، لكن الميلاتونين متوفر أيضًا في أشكال يمكن وضعها في الخد أو تحت اللسان. هذا يسمح لامتصاص الميلاتونين مباشرة في الجسم.
يستخدم الناس الميلاتونين لضبط الساعة الداخلية للجسم. كما يتم استخدامه لاضطراب الرحلات الجوية الطويلة، ولضبط دورات النوم والاستيقاظ لدى الأشخاص الذين يتغير جدول عملهم اليومي (اضطراب العمل بنظام الورديات)، ولمساعدة المكفوفين على إنشاء دورة نهارية وليلية.
الميلاتونين والأرق
يستخدم الميلاتونين أيضًا في عدم القدرة على النوم (الأرق)؛ متلازمة تأخر مرحلة النوم (DSPS)؛ اضطراب سلوك النوم بحركة العين السريعة (RBD)؛ الأرق المرتبط باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)؛ الأرق بسبب بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم تسمى حاصرات بيتا؛ ومشاكل النوم لدى الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النمو بما في ذلك التوحد والشلل الدماغي والإعاقات الذهنية. كما أنه يستخدم كمساعد على النوم بعد التوقف عن استخدام أدوية البنزوديازيبين ولتقليل الآثار الجانبية للإقلاع عن التدخين.
الميلاتونين وألزهايمر
بعض الناس يستخدمون الميلاتونين لمرض الزهايمر أو فقدان الذاكرة (الخرف)، اضطراب ثنائي القطب، مرض رئوي يسمى مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، الأرق الناجم عن أدوية حاصرات بيتا، التهاب بطانة الرحم، رنين في الأذنين، الاكتئاب أو الاضطراب العاطفي الموسمي ( SAD)، ضعف عقلي خفيف، مرض الكبد غير الكحولي، متلازمة التعب المزمن (CFS)، فيبروميالغيا، وهو اضطراب يسبب الرغبة الشديدة في تحريك الساقين (متلازمة تململ الساقين؛ RLS)، وهو مرض التهابي يسمى الساركويد، والفصام، والصداع النصفي وغيرها الصداع، فقدان البصر المرتبط بالعمر، تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، متلازمة القولون العصبي (IBS)، فقدان العظام (هشاشة العظام)، اضطراب حركي يسمى خلل الحركة المتأخر (TD)، مرض الجزر الحمضي، هيليكوباكتر بيلوري (H. pylori)، أداء التمارين، العقم، الصرع، الشيخوخة، لانقطاع الطمث ،متلازمة التمثيل الغذائي، للشفاء بعد الجراحة، التحريض الناجم عن التخدير، الإجهاد، اضطراب الحركة اللاإرادي (خلل الحركة المتأخر)، التغيرات في معدل ضربات القلب عند الانتقال من الاستلقاء إلى الجلوس (متلازمة تسرع القلب الوضعي)، الهذيان، عدم القدرة على التحكم في التبول، الفك الألم ومرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي) ، ولعلاج النسل.
الميلاتونين وتعدد الاستخدامات
تشمل الاستخدامات الأخرى سرطان الثدي وسرطان المخ وسرطان الرئة وسرطان البروستاتا وسرطان الرأس وسرطان العنق وسرطان الجهاز الهضمي. يستخدم الميلاتونين أيضًا في بعض الآثار الجانبية لعلاج السرطان (العلاج الكيميائي) بما في ذلك فقدان الوزن وآلام الأعصاب والضعف وانخفاض عدد الخلايا المكونة للجلطات (نقص الصفيحات).
- كما أنها تستخدم لتهدئة الناس قبل أن يتم تخديرهم للجراحة.
- تُستخدم أشكال الميلاتونين التي يمكن امتصاصها من خلال الخد أو تحت اللسان للأرق واضطراب العمل بنظام الورديات وتهدئة الناس قبل تلقي التخدير للجراحة.
- في بعض الأحيان يطبق الناس الميلاتونين على الجلد للحماية من حروق الشمس.
- يمكن أيضًا حقن الميلاتونين في العضلات للمساعدة في علاج السرطان.
كيف يعمل الميلاتونين؟
وظيفة الميلاتونين الرئيسية في الجسم هي تنظيم دورات الليل والنهار أو دورات النوم والاستيقاظ. يتسبب الظلام في إنتاج الجسم للمزيد من الميلاتونين، مما يشير إلى استعداد الجسم للنوم. يقلل الضوء من إنتاج الميلاتونين ويشير الجسم للاستعداد للاستيقاظ. يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من صعوبة في النوم من انخفاض مستويات الميلاتونين. يُعتقد أن إضافة الميلاتونين من المكملات الغذائية قد يساعدهم على النوم.
الميلاتونين ومتلازمة النوم المتأخر
اضطرابات النوم لدى المكفوفين. يساعد تناول الميلاتونين عن طريق الفم على تحسين اضطرابات النوم لدى الأطفال والبالغين المكفوفين.
صعوبة في النوم (متلازمة مرحلة النوم المتأخرة). يبدو أن تناول الميلاتونين عن طريق الفم يقلل من الوقت اللازم للنوم عند الشباب والأطفال الذين يعانون من صعوبة في النوم. ومع ذلك، في غضون عام واحد من التوقف عن العلاج، يبدو أن مشكلة النوم هذه تعود.
مشاكل النوم لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات دورة النوم والاستيقاظ. يعتبر تناول الميلاتونين عن طريق الفم مفيدًا لدورات النوم والاستيقاظ المضطربة لدى الأطفال والمراهقين ذوي الإعاقات الذهنية والتوحد واضطرابات الجهاز العصبي المركزي الأخرى. يبدو أيضًا أن الميلاتونين يقصر الوقت الذي يستغرقه الأطفال الذين يعانون من إعاقات في النمو للنوم. بالإضافة إلى ذلك، يبدو أن الميلاتونين يحسن نوعية النوم لدى الأشخاص الذين يعانون من انخفاض حركة العين السريعة (REM).
أيضًا، يبدو أن الميلاتونين يقلل من الوقت الذي يستغرقه النوم وعدد مرات انقطاع النوم لدى كبار السن الذين يعانون من اضطرابات دورة النوم والاستيقاظ والخرف.
ربما فعالة من أجل …
- الأرق الناجم عن أدوية حاصرات بيتا.
- عقاقير حاصرات بيتا، مثل أتينولول وبروبرانولول، هي فئة من الأدوية التي يبدو أنها تخفض مستويات الميلاتونين. هذا قد يسبب مشاكل في النوم. تشير الأبحاث إلى أن تناول مكمل الميلاتونين قد يقلل من هذا التأثير الجانبي.
- اضطراب الرحم المؤلم يسمى الانتباذ البطاني الرحمي.
تشير الأبحاث إلى أن تناول الميلاتونين يوميًا لمدة 8 أسابيع يقلل الألم بنسبة 39.3٪ واستخدام المسكنات بنسبة 46٪. كما أنه يخفف الألم أثناء الحيض والجماع وأثناء الذهاب إلى الحمام.
ارتفاع ضغط الدم
يبدو أن تناول الميلاتونين الخاضع للرقابة قبل النوم يخفض ضغط الدم لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم. لا يبدو أن تركيبات الإفراج الفوري تعمل.
الأرق.
بالنسبة للأرق الأولي (الأرق غير المرتبط بأسباب طبية أو بيئية)، يبدو أن الميلاتونين يقصر الوقت الذي يستغرقه النوم، ولكن بحوالي 12 دقيقة فقط. لا يبدو أن الميلاتونين يحسن “كفاءة النوم”، وهي النسبة المئوية للوقت الذي يقضيه الشخص في النوم أثناء الوقت المخصص للنوم. يقول بعض الناس إن الميلاتونين يجعلهم ينامون بشكل أفضل، على الرغم من أن الاختبارات لا توافق. هناك بعض الأدلة على أن الميلاتونين يساعد على الأرجح كبار السن أكثر من الشباب أو الأطفال. قد يكون هذا بسبب أن كبار السن لديهم كمية أقل من الميلاتونين في أجسامهم.
هناك بعض الاهتمام بمعرفة ما إذا كان الميلاتونين قد يساعد في “الأرق الثانوي”. هذه مشكلة في النوم مرتبطة بحالات أخرى مثل مرض الزهايمر. كآبة؛ انفصام فى الشخصية؛ العلاج في المستشفيات؛ و “متلازمة العناية المركزة” التي تنطوي على اضطرابات النوم في وحدة العناية المركزة. تشير الأبحاث حتى الآن إلى أن الميلاتونين قد لا يساعد في تقليل الوقت الذي يستغرقه النوم في حالة الأرق الثانوي ، ولكنه قد يحسن كفاءة النوم.
اضطراب الرحلات الجوية الطويلة.
تظهر معظم الأبحاث أن الميلاتونين يمكن أن يحسن بعض أعراض اضطراب الرحلات الجوية الطويلة مثل اليقظة وتنسيق الحركة. يبدو أن الميلاتونين يحسن بشكل طفيف أعراض اضطراب الرحلات الجوية الطويلة الأخرى مثل النعاس أثناء النهار والتعب. ولكن، قد لا يكون الميلاتونين فعالًا في تقصير الوقت الذي يستغرقه الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الرحلات الجوية الطويلة للنوم.
تقليل القلق قبل الجراحة.
يبدو أن الميلاتونين المستخدم تحت اللسان فعال في تقليل القلق قبل الجراحة مثل الميدازولام، وهو دواء تقليدي. يبدو أيضًا أن له آثارًا جانبية أقل لدى بعض الأشخاص. يبدو أن تناول الميلاتونين عن طريق الفم يقلل أيضًا من القلق قبل الجراحة ، على الرغم من وجود بعض الأدلة المتضاربة.
الأورام.
قد يؤدي تناول جرعات عالية من الميلاتونين مع العلاج الكيميائي أو علاجات السرطان الأخرى إلى تقليل حجم الورم وتحسين معدلات البقاء على قيد الحياة لدى الأشخاص المصابين بالأورام.
حروق الشمس.
يبدو أن تطبيق الميلاتونين على الجلد قبل التعرض لأشعة الشمس يمنع حروق الشمس
ألم الفك (اضطراب الفك الصدغي).
تشير الأبحاث إلى أن تناول الميلاتونين في وقت النوم لمدة 4 أسابيع يقلل الألم بنسبة 44٪ ويزيد من تحمل الألم بنسبة 39٪ عند النساء اللواتي يعانين من آلام الفك.
انخفاض عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات الدموية).
يمكن أن يؤدي تناول الميلاتونين عن طريق الفم إلى تحسين انخفاض عدد الصفائح الدموية المرتبطة بالسرطان وعلاج السرطان والاضطرابات الأخرى.
ربما غير فعالة بالنسبة …
الانسحاب من الأدوية المسماة البنزوديازيبينات.
تشير الأبحاث المبكرة إلى أن تناول الميلاتونين عن طريق الفم يبدو أنه يساعد كبار السن الذين يعانون من الأرق المرتبط بالانسحاب من أدوية تسمى البنزوديازيبينات. لكن غالبية الأبحاث تظهر أن تناول الميلاتونين لا يساعد في انسحاب البنزوديازيبين في معظم المرضى.
فقدان الوزن من السرطان (دنف).
تشير الأبحاث إلى أن تناول الميلاتونين كل مساء لمدة 28 يومًا لا يحسن الشهية أو وزن الجسم أو تكوين الجسم لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة الهزال بسبب السرطان.
فقدان الذاكرة (الخرف).
تشير معظم الأبحاث إلى أن تناول الميلاتونين لا يحسن السلوك أو يؤثر على الأعراض لدى الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر أو غيره من أشكال فقدان الذاكرة. لكن تناول الميلاتونين قد يقلل من الارتباك والقلق عندما تغرب الشمس لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات.
أداء التمرين.
لا يبدو أن تناول الميلاتونين قبل ساعة واحدة من تمارين المقاومة يحسن الأداء.
العقم.
لا يبدو أن تناول الميلاتونين يحسن الخصوبة أو معدلات الحمل لدى النساء اللائي يخضعن لعلاجات الخصوبة. لكن تشير بعض الأبحاث إلى أن تناول الميلاتونين يوميًا لمدة أسبوعين على الأقل قد يحسن معدلات الحمل لدى النساء اللائي لا يخضعن للتلقيح الصناعي.
تعديل جدول النوم لدى الأشخاص الذين يعملون بنظام الورديات.
لا يبدو أن تناول الميلاتونين عن طريق الفم يحسن مشاكل النوم لدى الأشخاص الذين يعملون بنظام الورديات.
الميلاتونين هو هرمون متواجد بصورة طبيعية في الجسم. عادة ما يتم صنع الميلاتونين المستخدم كدواء صناعيًا في المختبر. ويتوفر الميلاتونين بشكل شائع في شكل حبوب، لكن الميلاتونين متوفر أيضًا في أشكال يمكن وضعها في الخد أو تحت اللسان. هذا يسمح لامتصاص الميلاتونين مباشرة في الجسم.
أيضًا، يبدو أن الميلاتونين يقلل من الوقت الذي يستغرقه النوم وعدد مرات انقطاع النوم لدى كبار السن الذين يعانون من اضطرابات دورة النوم والاستيقاظ والخرف.
