“سترة تخطيط القلب” تتنبأ بالمخاطر المستقبلية
طور فريق علمي تابع لـ جامعة كوليدج لندن بتطوير “سترة تخطيط القلب” غير الجراحية والقابلة لإعادة الاستخدام والتي تلتقط صورًا عالية الدقة للنشاط الكهربائي للقلب في خمس دقائق. ومن خلال الجمع بين بياناته وفحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب، يمكن تحديد الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمشاكل القلب في المستقبل بشكل أفضل ويمكن أن يمهد الطريق لعلاج أكثر تخصيصًا للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب.
قد يكون معظمهم على دراية بمخطط كهربية القلب التقليدي المكون من 12 سلكًا (ECG)، وهو عبارة عن مجموعة من 12 قطبًا كهربائيًا موضوعة حول الصدر وعلى الأطراف والتي تسجل النشاط الكهربائي للقلب وتستخدم لتشخيص تشوهات القلب مثل عدم انتظام ضربات القلب التي يمكن أن تؤدي إلى سكتات قلبية مفاجئة. موت. ومع ذلك، فإن مخطط كهربية القلب المكون من 12 سلكًا محدود فيما يتعلق بالمعلومات التي يمكن أن يقدمها.
في الوقت الحالي، يمكن رسم خريطة للنشاط الكهربائي للقلب عن طريق دراسة الفيزيولوجيا الكهربية (EP)، والتي تتضمن إدخال قسطرة في غرف القلب. عادة ما يستغرق الإجراء الجراحي حوالي ساعتين، ويتطلب إجراء شق صغير في الفخذ أو الرقبة، ويتطلب تخدير المريض. وبدلاً من ذلك، يمكن إجراء تصوير تخطيط كهربية القلب (ECGI) باستخدام الأشعة المقطعية التي تتطلب الإشعاع.
الآن، قام باحثون من جامعة كوليدج لندن (UCL) بإعطاء جهاز تخطيط كهربية القلب (ECG) المكون من 12 سلكًا ترقية طال انتظارها، حيث قاموا بتطوير سترة ECGI غير جراحية، وفعالة من حيث الوقت، وقابلة لإعادة الاستخدام، وتوفر صورًا عالية الدقة للنشاط الكهربائي للقلب. . بالاشتراك مع فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب، يمكن للجهاز تحديد مخاطر مشاكل القلب في المستقبل.
وقال غابي كابتور، المؤلف المقابل للدراسة: “لقد حددنا مشكلة في أمراض القلب”. “لقد حقق تصوير القلب تقدمًا ملحوظًا في العقود الأخيرة، لكن كهرباء القلب استعصت علينا. إن التقنية القياسية لمراقبة النشاط الكهربائي للقلب، وهي مخطط كهربية القلب المكون من 12 سلكًا، لم تتغير إلا بالكاد منذ 50 عامًا.
تصنع أقطاب تخطيط القلب التقليدية من كلوريد الفضة/الفضة الذي يوصل إشارات تخطيط القلب، مع طبقة من هلام الإلكتروليت التي تفصل الموصل عن جلد المريض. فهي تتلف بسهولة ولا يمكن إعادة استخدامها ويمكن أن تسبب تهيج الجلد. لذلك، استخدم الباحثون أقطابًا كهربائية جافة قائمة على النسيج – مصنوعة من خيوط البولي أميد الموصلة والمطلية بالفضة – وهي مريحة وقابلة للتمدد وخالية من الهلام ويمكن غسلها وإعادة استخدامها عدة مرات. السترة، التي تحتوي على 256 قطبًا كهربائيًا متصلاً بأسلاك قابلة للإزالة، مصنوعة من القطن بنسبة 100٪، وهي قابلة للتنفس ومتينة، ويمكن أن تتحمل الغسيل في درجات حرارة عالية.
ولاختبار سترة ECGI الخاصة بهم، قام الباحثون بتجنيد 77 مشاركًا يتكونون من 50 شخصًا من كبار السن و27 متطوعًا شابًا يتمتعون بصحة جيدة. استغرقت السترة خمس دقائق لتسجيل النشاط الكهربائي للقلب بينما كان المشارك يستريح في وضعية الاستلقاء. بعد ذلك، تم إجراء فحص غير جراحي بالرنين المغناطيسي للقلب (CMR) لإنشاء صور مفصلة لهياكل القلب. ومن خلال الجمع بين بيانات ECGI وCMR، تمكن الباحثون من إنشاء نماذج رقمية ثلاثية الأبعاد للقلب ونشاطه الكهربائي.
وقال ماثيو ويبر، المؤلف الرئيسي للدراسة: “يُظهر لنا التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب، وهو المعيار الذهبي في تصوير القلب، صحة أنسجة عضلة القلب، بما في ذلك مكان وجود خلايا العضلات الميتة”. “يمكن أن يساعدنا التصوير المتعمق لتخطيط كهربية القلب في ربط هذه الميزات بعواقبها – التأثير الذي قد تحدثه على النظام الكهربائي للقلب. إنها تضيف جزءًا مفقودًا من اللغز.
ويقول الباحثون إن سترة ECGI الخاصة بهم يمكن أن تكون وسيلة فحص فعالة لتحديد مخاطر مشاكل القلب في المستقبل.
وقال كابتور: “نعتقد أن السترة التي طورناها يمكن أن تكون أداة فحص سريعة وفعالة من حيث التكلفة وأن المعلومات الكهربائية الغنية التي توفرها يمكن أن تساعدنا في تحديد مخاطر تعرض الأشخاص لضربات القلب التي تهدد حياتهم في المستقبل بشكل أفضل”. “بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدامه لتقييم تأثير الأدوية وأجهزة القلب الجديدة وتدخلات نمط الحياة على صحة القلب. حاليًا، من الصعب التنبؤ بخطر الموت القلبي المفاجئ، لأنه من غير المعروف، على سبيل المثال، كيف يمكن أن يتأثر الخطر بميزة هيكلية معينة أو خلل في القلب.
يقول الباحثون إن القدرة على تحديد مخاطر عدم انتظام ضربات القلب بشكل أفضل من شأنها أن تساعد مقدمي الرعاية الصحية على تحديد المرضى الذين يحتاجون إلى أجهزة مثل أجهزة تنظيم ضربات القلب المزروعة، والتي تراقب القلب وتعيد القلب إلى إيقاع طبيعي إذا لزم الأمر.
ومنذ اختتام الدراسة، تم استخدام الجهاز بنجاح على 800 مريض. يتم استخدامه حاليًا لرسم خريطة لقلوب الأشخاص المصابين بأمراض مثل اعتلال عضلة القلب. ستؤكد الدراسات الطولية ما إذا كانت هناك مؤشرات حيوية محتملة تم الحصول عليها من ECGI والتي يمكن استخدامها للتنبؤ بالمخاطر.