وافقت مؤخرا إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA ) على كريم Opzelura (ruxolitinib) لعلاج البهاق غير المقطعي لدى المرضى البالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فما فوق. Opzelura هو مثبط موضعي لـ Janus kinase (JAK) معتمد حاليًا للعلاج الموضعي قصير الأجل وغير المستمر من التهاب الجلد التأتبي الخفيف إلى المتوسط في المرضى الذين لا يعانون من نقص المناعة بعمر 12 عامًا فما فوق ، والذين لا يتم التحكم في مرضهم بشكل كافٍ باستخدام الموضعي. العلاجات بوصفة طبية أو عندما لا ينصح بهذه العلاجات.
ما هو البهاق؟
يعتبر البهاق Vitiligo نتيجة اضطرابات المناعة الذاتية في الأشخاص المصابين بالبهاق، ويبدو أن الجهاز المناعي يهاجم الخلايا الصبغية (الخلايا الصباغية) في الجلد، ويتأثر العديد من المصابين بالبهاق أيضًا باضطراب مناعي ذاتي واحد على الأقل.
ويعتبر البهاق غير المقطعي هو الشكل الأكثر شيوعًا للبهاق، تتضمن الحالة فقدان التصبغ (إزالة التصبغ) في بقع الجلد، قد يحدث إزالة التصبغ” الصبغة” على الوجه والرقبة وفروة الرأس وحول فتحات الجسم مثل الفم والأعضاء التناسلية، وكذلك المناطق التي تميل إلى الاحتكاك أو التأثير، مثل اليدين والذراعين.
مثبط موضعي
وأشار موقع هيئة الأغذية والأدوية الأمريكية ان هذا النوع من الكريم لعلاج البهاق غير المقطعي لدى المرضى البالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فما فوق، هو مثبط موضعي معتمد حاليًا كعلاج موضعي قصير الأجل وغير مستمر من التهاب الجلد التأتبي الخفيف إلى المتوسط في المرضى الذين لا يعانون من نقص المناعة من عمر 12 عامًا فما فوق، والذين لا يتم التحكم في مرضهم بشكل كافٍ باستخدام الكريم الموضعي.
وقال الموقع، إنه أول علاج دوائي معتمد من قبل هيئة الأغذية والأدوية الأمريكية (FDA) لمعالجة إعادة التصبغ في مرضى البهاق، موضحا إنه للاستخدام على الجلد فقط، و لا يستخدم في العين أو الفم أو المهبل، كما ينتمي العقار إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات Janus kinase (JAK)، حيث أن مثبطات JAK هي الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة لديك، يمكن لمثبطات JAK أن تقلل من قدرة جهازك المناعي على مكافحة العدوى،
واكد الموقع، يستخدم الكريم مرتين يوميًا على المناطق المصابة بنسبة تصل إلى 10% من مساحة سطح الجسم، قد تتطلب الاستجابة المرضية للمريض العلاج باستخدامه لأكثر من 24 أسبوعًا.
الفاعلية
تم اختيار الأشخاص الذين يعانون من البهاق غير المقطعي بصورة عشوائية للعلاج باستخدام الكريم وهمي مرتين يوميًا لمدة 24 أسبوعًا، في نهاية فترة العلاج التي استمرت 24 أسبوعًا، كان لدى 30% من المرضى تحسن بنسبة 75% على الأقل في مؤشر منطقة البهاق بالوجه، مقارنة بـ 10% من مرضى الدواء الوهمي.
المادة الفعالة لكريم اوبزيلورا
يحتوي اوبزيلورا على المادة الفعالة روكسوليتينيب (Ruxolitinib) 1.5 % وهي مادة تثبط إنزيم جانوس كيناز (Janus kinase – JAK)، وتستخدم مضاداً للأورام لعلاج النمو الزائد بشكل خبيث في نخاع العظام، ومن ثم تؤثر على جهاز المناعة.
