طريقة جديدة “مختلفة جذريًا” للنظر إلى مرض باركنسون
يعد تطوير علاجات لمرض باركنسون أمرًا صعبًا نظرًا لتعقيده، حيث يتضمن عوامل وراثية وبيئية ومجموعة واسعة من الأعراض. تقترح دراسة حديثة نظام تصنيف جديد يسمى “SynNeurGe“، يركز على العلامات البيولوجية مثل ألفا سينوكلين، والتنكس العصبي، وعلم الوراثة لتمكين التشخيص المبكر والعلاجات المصممة خصيصا، وهو تحول كبير من طرق التشخيص الحالية القائمة على الأعراض.
يقترح العلماء نموذجًا جديدًا لتصنيف مرض باركنسون
يطرح تعقيد مرض باركنسون تحديات كبيرة في تطوير علاجات فعالة. ينبع هذا التعقيد من أسباب مختلفة، بما في ذلك العوامل الوراثية والعوامل البيئية، إلى جانب مجموعة واسعة من الأعراض التي قد يعاني منها المرضى، والتي يمكن أن تختلف بشكل كبير في شدتها. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يتم تشخيص مرض باركنسون متأخرًا، وأحيانًا بعد عقد أو أكثر من بدء المرض في التأثير على الدماغ.
في بحث نشر في مجلة The Lancet Neurology ، يرى مجموعة من العلماء أن هذا التعقيد يتطلب طريقة جديدة لتصنيف المرض لأغراض البحث، طريقة لا تعتمد على التشخيص السريري بل على البيولوجيا. أطلق المؤلفون على نموذجهم البيولوجي اسم SynNeurGe.
مكونات SynNeurGe
يرمز “Syn” إلى ألفا سينوكلين، وهو البروتين الذي يسبب لدى معظم مرضى باركنسون ترسبات غير طبيعية تسمى أجسام ليوي. تحدد التشوهات في السينوكلين تغيرات تنكسية في الدماغ وربما تسببها والتي يمكن أن تؤثر على الحركة والتفكير والسلوك والمزاج.
“Neur” تعني التنكس العصبي. هذا هو انهيار وظيفة الخلايا العصبية في الدماغ. في عيادات الأطباء، تكون الخلايا العصبية المحددة في نظام الدوبامين هي الطريقة التي يتم بها تشخيص مرض باركنسون. ومع ذلك، في نموذج SynNeurGe، يتم تضمين التنكس العصبي في جميع مناطق الدماغ في التصنيف.
يشير “Ge” إلى علم الوراثة. دور علم الوراثة في مرض باركنسون معقد. وقد وُجد أن الطفرات في العديد من الجينات المختلفة تؤهب الشخص للإصابة بالمرض. تعتمد احتمالية الإصابة بمرض باركنسون على الجين المعني، والطفرة المحددة داخل الجين، والتعرض البيئي.
تطوير البحث والعلاج
يرى المؤلفون أنه لأغراض البحث، يجب تصنيف المرضى حسب وجود أو عدم وجود هذه العوامل الثلاثة. وهذا من شأنه أن يسمح بتحديد مرضى باركنسون قبل ظهور الأعراض، ويساعد في تطوير علاجات مصممة خصيصًا لبيولوجية المرضى الفريدة. في الوقت الحالي، يتم تشخيص المرضى بناءً على الأعراض والعلامات، على الرغم من أن المرض قد يكون موجودًا في أدمغتهم لسنوات عديدة. ومن خلال تحويل معايير التصنيف، يستطيع الباحثون تحديد المرض في وقت مبكر (حتى قبل أن يعاني الناس من الأعراض)، واستهداف مجموعات محددة من المرضى الذين لديهم الكثير من القواسم المشتركة مع بعضهم البعض من الناحية البيولوجية، مما يعطي تطوير الأدوية فرصة أكبر للنجاح.
“على الرغم من أن هذا لا يزال لأغراض بحثية، إلا أنه يمثل تحولًا كبيرًا في التفكير”، كما يقول الدكتور رون بوستوما، وهو عالم وطبيب في مستشفى الأعصاب (معهد مونتريال للأعصاب) بجامعة ماكجيل وأحد مؤلفي الدراسة. “إذا فكرت في الأمر، فمن غير المعتاد أن نضطر إلى الانتظار حتى تظهر على مرضى باركنسون أعراض مهمة قبل أن نتمكن من إجراء التشخيص. نحن لا ننتظر أن يشعر شخص ما بألم السرطان قبل أن نقوم بتشخيصه. وبدلاً من ذلك، نأمل أن نكتشفه ونشخصه قبل أن يدرك أي شخص ظهور أي أعراض. يعد هذا التصنيف البحثي خطوة حاسمة نحو جلب تفكيرنا حول مرض باركنسون إلى القرن الحادي والعشرين.
المرجع: “التصنيف البيولوجي لمرض باركنسون: معايير التشخيص البحثية لـ SynNeurGe” بقلم جونتر يو هوجلينجر، وتشارلز إتش أدلر، ودانييلا بيرج، وكريستين كلاين، وتياجو إف أوتيرو، وفيرنر بو، ورونالد بوستوما، وأيه جون ستويسل، وأنتوني إي لانج، فبراير 2024، مجلة لانسيت لطب الأعصاب .
تم تمويل الدراسة من قبل المؤسسة الكندية للابتكار، ومؤسسة مايكل جيه فوكس لأبحاث مرض باركنسون، والمعاهد الكندية لأبحاث الصحة، ومؤسسة البحوث في كيبيك-سانتي، ومؤسسة ويستون غارفيلد، وجمعية باركنسون الكندية، ومؤسسة ويبستر. المؤسسة، والمعهد الوطني للصحة.
